全面推进按病种收费，更严酷价格战或将来临

广东

2016年10月，广东省多部门联合制定《关于控制公立医院医疗费用不合理增长的实施方案 》。

方案明确，2016年年底前至少百个病种实行按病种付费。首先要规范医疗服务流程。要提高首诊确诊率、检查及时报告率和入院三日手术率等。通过提高医疗技术水平、优化诊疗流程、开展日间手术等方式,缩短平均住院日。与此同时，要落实国家卫生计生委印发的原发性肺癌、乳腺癌 、肝癌等恶性肿瘤诊疗规范,进一步扩大临床路径管理覆盖面(临床路径是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗)、专业及病种, 促进肿瘤等重大疾病规范化诊疗工作。

方案特别明确，要严禁给医务人员设定创收指标，医务人员个人薪酬不得与医院的药品、耗材、大型医用设备检查治疗等业务收入挂钩。规范检查管理，根据患者病情实际需要开具检验检查项目，凡是通过费用较低的检验检查能够明确诊断的，不得诱导患者再行其它同类检查项目;非疾病诊治需要，不得重复实施检验检查。与此同时，要严厉整治“大检查、乱检查”，提高大型影像设备检查的阳性率，三级医院大型X光机检查阳性率总体不低于70%，CT、MRI检查阳性率总体不低于70%。